Les traitements traditionnels de l'acné (nombreux produits locaux, cures d'antibiotiques) sont d'une efficacité moyenne.

En cas d'échec, il est possible de proposer un produit d'une efficacité majeure mais qui reste pour beaucoup de personnes auréolé d'une réputation sulfureuse : le Roaccutane (Isotretinoïne). Ce traitement dérivé de la vitamine A est parfaitement connu et déjà ancien (plus de 35 ans de recul). Le but de ce traitement administré pendant 6 mois est d'obtenir la guérison définitive de l'acné, et non pas une simple amélioration partielle ou temporaire.

En 2009, une polémique montée de toutes pièces sur un prétendu effet déprimant avec risque suicidaire a été relancée. L'étude des statistiques montre qu'au contraire le risque suicidaire est nettement moindre chez les sujets sous traitement, probablement en raison de la restauration de l'image corporelle.

La seule interdiction absolue à l'administration de ce traitement est la concomitance ou le risque de survenue d'une grossesse. Une grossesse est sans risque à partir du mois suivant l'arrêt du traitement.

A coté de cette modalité classique de prescription, le spécialiste anglais mondial de l'acné a proposé une très efficace utilisation continue de très petites doses de ce produit les acnés récidivantes masculines ou du début de l'adolescence chez les garçons.

D'autres dermatoses faciales gênantes, comme la rosacée (couperose et boutons des joues et du nez) qui injustement confère à la longue un faciès d'ivrogne, ou encore la dermite péri orale qui se concentre autour de la bouche, se traitent facilement à défaut de définitivement.

La dermite séborrhéique (squames et rougeurs des sourcils et des ailes de nez) peut être très affichante mais se traite depuis peu de façon simple.