Sous l'influence des hormones masculines et en fonction de l'hérédité, la chute des cheveux ou le recul de la ligne frontale d'implantation concernent la majorité des hommes.

Lorsqu'elle doit survenir, la calvitie (alopécie androgénogénétique) peut être diagnostiquée dès la fin de l'adolescence. Son évolution est très variable, autant par sa rapidité que dans son étendue.

Dans les cas extrêmes, la diminution de densité est évidente dès l'âge de 20 ans et la calvitie du sommet du crane est totale à 25 ans.

Les seuls traitements réellement efficaces sont les antagonistes des 5 alphas réductase (une enzyme trop active chez les promis à la calvitie). Deux produits sont disponibles sur le marché :

1-Le Finastéride (Propécia ®, Chibro-Proscar ®) a reçu l'agrément pour le traitement des alopécies masculines. Son utilisation reste curieusement limitée, en raison de son prix (qui peut être pourtant divisé par 8 en toute légalité) et en raison d'un hypothétique effet sur la libido, mentionné dans les mises en garde, mais jamais retrouvé en pratique. L'arrêt total de la chute en 4 mois est pourtant observé dans 70% des cas, ainsi que l'amélioration nette de la qualité de la chevelure.

2-La Dutastéride a un effet plus complet et plus constant, mais n'a pas d'agrément en France pour cette indication.

Nous passerons rapidement sur le Minoxidil, qui n'a jamais vraiment tenu ses promesses.

Enfin, lorsqu'une calvitie est stabilisée par les traitements adéquats, il est envisageable de recourir aux mini et micro greffes de cheveux, qui doivent être réalisées par une équipe médicale très spécialisée.